Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται και με την ονομασία coxarthrosis και συνήθως προσβάλλει άτομα άνω των 40 ετών. Η αιτία είναι η μείωση του όγκου του αρθρικού υγρού που εκκρίνεται στην άρθρωση. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι γυναίκες υποφέρουν από κόξαρθρο πιο συχνά από τους άνδρες. Επηρεάζει μία ή δύο αρθρώσεις ισχίου. Σε αυτή την ασθένεια, η θρέψη του ιστού του χόνδρου διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στην επακόλουθη καταστροφή του και περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια της ασθένειας.

Αιτίες της νόσου

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου είναι:

• Τραυματισμοί και μικροτραύματα της άρθρωσης του ισχίου.
• ευσαρκία;
• επαγγελματική καταπόνηση στις αρθρώσεις.
• Έμφραγμα (νέκρωση) της άρθρωσης του ισχίου, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λήψης διαφόρων φαρμάκων, στρες, κατανάλωσης αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες.
• συγγενές ελάττωμα της άρθρωσης στην περιοχή της πυέλου.
• αρθρίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις).
• Αλλαγές στα επίπεδα ορμονών (κυρίως που σχετίζονται με την ηλικία).
• Οστεοπόρωση (θάνατος οστικού ιστού).

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου επηρεάζουν όχι μόνο τη βουβωνική χώρα, αλλά και τις μπροστινές και πλευρικές επιφάνειες του μηρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνος εμφανίζεται και στους γλουτούς, που εκτείνεται μέχρι το μέσον των μηρών και πολύ σπάνια φτάνει μέχρι το γόνατο. Η διαφορά αυτής της πάθησης από την κήλη δίσκου είναι ότι ο πόνος δεν επεκτείνεται στα δάχτυλα των ποδιών. Τις περισσότερες φορές, δυσφορία εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση.

Στα πρώιμα στάδια, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ελαφρά χωλότητα λόγω πόνου. Δυστυχώς, για πολλούς ανθρώπους, αυτά τα σημάδια δεν τους κάνουν να σκεφτούν να ξεκινήσουν θεραπεία. Στη συνέχεια συμβαίνουν παροξύνσεις που διαρκούν για ποικίλα χρονικά διαστήματα. Εκτός από τα προηγούμενα συμπτώματα, σταδιακά προστίθεται μειωμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου ποδιού. Ο ασθενής μερικές φορές δεν μπορεί να μετακινήσει το άκρο στο πλάι ή να το τραβήξει στο στήθος. Σε αυτό το στάδιο, επίσης, το επώδυνο πόδι τσακίζει όταν κινείται. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε το συνηθισμένο, κουδούνισμα τσάκισμα των αρθρώσεων σε ένα υγιές άτομο από το θαμπό και «ξηρό» αρθριτικό τσούξιμο, το οποίο προκαλείται από την αυξημένη τριβή των αρθρώσεων μεταξύ τους και τον πολλαπλασιασμό των οστεοφύτων.

Η παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να οδηγήσει σε βράχυνση του προσβεβλημένου ποδιού (στο 10% των ασθενών, ωστόσο, το πόδι επιμηκύνεται). Αυτή η παραμόρφωση είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος ανάσκελα, καθώς αυτό βοηθά στην εξωτερική περιστροφή του προσβεβλημένου ποδιού. Σημαντικές παραμορφώσεις είναι αισθητές οπτικά και απαιτούν την εισαγωγή πρόσθετων πάτους στα παπούτσια. Όταν περπατά, ο ασθενής αρχίζει να χωλαίνει αισθητά, γεγονός που επιβαρύνει πολύ τη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Η απώλεια μυών εμφανίζεται αργότερα.

Βαθμοί κοξάρθρωσης

Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης αυτής της ασθένειας:

• Στάδιο 1. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο μετά από έντονη σωματική άσκηση, εμφανίζεται μόνο στην περιοχή της πυέλου και σπάνια φτάνει στην άρθρωση του ισχίου ή του γόνατος. Σε ηρεμία, ο πόνος εξαφανίζεται και δεν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα (δεν επηρεάζεται η ελευθερία κινήσεων, δεν παρατηρείται μυϊκή εξασθένηση). Η ασθένεια επηρεάζει τα οστά κοντά στις αρθρώσεις και προάγει την ανάπτυξή τους. Η ακτινογραφία δείχνει ανομοιόμορφη στένωση των άρρωστων αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν παρατηρεί κανένα αξιοσημείωτο περιορισμό στην κινητικότητα των ποδιών. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια θεραπεύεται ευκολότερα με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής, θεραπείας άσκησης και φυσιοθεραπείας, ωστόσο, λίγα άτομα με τα παραπάνω συμπτώματα απευθύνονται σε έναν ειδικό.
• Στάδιο 2. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου 2ου βαθμού μπορεί να αναγνωριστεί στην ακτινογραφία από ένα χαρακτηριστικό σημάδι - καθαρές οστικές αναπτύξεις που εκτείνονται πέρα από τον χόνδρο. Η κεφαλή του μηριαίου οστού αλλάζει επίσης και το περίγραμμά του παραμορφώνεται. Μπορεί να εμφανιστεί κύστη. Ακόμη και όταν είναι σε ηρεμία, ο ασθενής τώρα βιώνει οδυνηρές αισθήσεις. Η δύναμη των μυών που είναι υπεύθυνοι για την επέκταση χάνεται επίσης και η ικανότητα περιστροφής του ισχίου είναι μειωμένη.
• Στάδιο 3. Ο πόνος είναι συνεχής και το άτομο δεν μπορεί να περπατήσει χωρίς βοηθήματα (μπαστούνια). Το προσβεβλημένο άκρο επίσης βραχύνεται και οι μύες ατροφούν. Σε αυτή την περίπτωση, ο χώρος της άρθρωσης μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, οδηγώντας στη σύντηξη των αρθρώσεων σε μια ενιαία ακίνητη οστική δομή.

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την καταπολέμηση της νόσου:

• φαρμακευτική αγωγή?
• συγκρότημα φυσιοθεραπείας (συγκρότημα φυσιοθεραπείας).
• φυσιοθεραπεία;
• χειρουργική επέμβαση?
• παραδοσιακή ιατρική.

Εάν η νόσος έχει φτάσει στο στάδιο 3, η μόνη επιλογή που μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή είναι μια χειρουργική επέμβαση (ενδοπροσθετική), δηλαδή η αντικατάσταση μιας πάσχουσας άρθρωσης με μια πρόσθεση. Πρόκειται για μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί την εμφύτευση μιας πρόθεσης. Μόνο τότε θα εκπληρώσει τις απαραίτητες λειτουργίες.

Εάν η παθολογία βρίσκεται στο στάδιο 1 ή 2, η θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• μη στεροειδές. Βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου, στην ανακούφιση από το πρήξιμο και τη φλεγμονή, αλλά η ανεξέλεγκτη χρήση τους θα βοηθήσει στην καταστολή της φυσικής ικανότητας του χόνδρου να ανακάμψει. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση περισσότερων από ένα μη στεροειδών φαρμάκων ταυτόχρονα.
• διαστέλλουν αγγεία. Είναι σε θέση να χαλαρώσουν τους λείους μύες και να αυξήσουν τον χώρο μεταξύ των μυών. Έχουν ελάχιστες αντενδείξεις, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι ένας μεμονωμένος δείκτης.
• χαλαρωτικοί μύες. Ανακουφίζει από μυϊκούς σπασμούς και αυξάνει τη ροή του αίματος στις αρθρώσεις. Ωστόσο, λόγω παρενεργειών, η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση.
• Αποκατάσταση του χόνδρου. Τα χονδροπροστατευτικά είναι πιο χρήσιμα για τη θεραπεία της παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας. Προμηθεύουν τον χόνδρο με τα απαραίτητα στοιχεία και σταματούν την ανάπτυξη της νόσου.
• Τύπος στεροειδούς. Βοηθούν σε συννοσηρότητες όπως η φλεγμονή του οστού του ισχίου, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες.
• τοπική εφαρμογή (αλοιφές, κομπρέσες). Το κύριο θετικό αποτέλεσμα είναι το τρίψιμο των προϊόντων στο δέρμα, η ανακούφιση από μυϊκούς σπασμούς και η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Φυσικοθεραπεία για οστεοαρθρίτιδα

Πώς αντιμετωπίζεται η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπευτικές μεθόδους; Αξίζει να χρησιμοποιήσετε UHF, θεραπεία με υπερήχους, επαγωγική θερμότητα, θεραπεία με λέιζερ και φως. Οι θεραπευτικές διαδικασίες βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν από μυϊκούς σπασμούς και επομένως είναι ιδανικές για πρόληψη, αλλά έχουν ατομική επίδραση σε κάθε άτομο. Μερικοί φυσιοθεραπευτές πιστεύουν ότι μία από τις καλύτερες θεραπείες είναι το μασάζ.

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου με χρήση έλξης της άρθρωσης είναι επίσης μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Μπορεί να γίνει με συσκευή έλξης ή χειροκίνητα. Η πρώτη μέθοδος βοηθά στον σωστό υπολογισμό της έλξης σε χιλιοστά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Η δεύτερη μέθοδος είναι εν μέρει δημοφιλής και πιο εντατική, επειδή απαιτεί τη μέγιστη συγκέντρωση του θεραπευτή.

Διατροφή

Η δίαιτα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι μια εξαιρετική πρόληψη, αλλά η ακριβής έκταση της επιρροής της στη διαδικασία θεραπείας δεν έχει αποδειχθεί. Οι κύριοι διατροφικοί κανόνες είναι η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες Α, Β, C και Ε, καθώς βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρου. Συνιστάται η συμπερίληψη γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή, με εξαίρεση το γάλα, και η εξαίρεση των προϊόντων από λευκό αλεύρι (καλαμπόκι, σιτάρι) από τη διατροφή. Αξίζει να τρώτε προϊόντα κρέατος με μέτρο και να αυξήσετε την κατανάλωση δημητριακών (κριθάρι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, καστανό ρύζι) στη διατροφή. Η δίαιτα κατά τη διάρκεια της ασθένειας απαιτεί επίσης περιορισμό της πρόσληψης αλατιού. Αυτό έχει δευτερεύουσα επίδραση στην ανάρρωση, αλλά είναι μια εξαιρετική πρόληψη της ανάπτυξης και εμφάνισης της νόσου.

Γυμναστική

Η γυμναστική για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου προκαλεί έντονες συζητήσεις στους επαγγελματικούς κύκλους, αλλά όλοι οι γιατροί συμφωνούν ότι οι ασκήσεις για την καταπολέμηση και την πρόληψη της κόξαρθρωσης πρέπει να γίνονται προσεκτικά. Οι κινήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας άσκησης πρέπει να είναι ήπιες και να μην προκαλούν πόνο. Η θεραπεία άσκησης για τη θεραπεία μιας ασθένειας θα πρέπει πρωτίστως να στοχεύει στην ενδυνάμωση των ίδιων των μυών και όχι στην καταπόνηση των αρθρώσεων. Ένας καλός τρόπος πρόληψης της κόξαρθρωσης είναι το κολύμπι, ειδικά σε αλμυρό νερό.

Η γυμναστική για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Αρχική θέση: Ξαπλώστε στο πάτωμα, τεντώστε τα χέρια και τα πόδια σας κατά μήκος του σώματός σας. Σηκώστε αργά το πονεμένο πόδι, τεντωμένο στην άρθρωση του γόνατος, 15 cm πάνω από το πάτωμα και κρατήστε το για περίπου μισό λεπτό. Στη συνέχεια χαμηλώστε το πόδι σας και επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο πόδι.
• Αρχική θέση: Ξαπλώστε στο στομάχι σας, τεντώστε τα πόδια και τα χέρια σας κατά μήκος του σώματός σας. Σηκώστε τα ίσια πόδια σας 15 εκατοστά, φέρτε τα κοντά και μετά απλώστε τα. Όλα πρέπει να γίνονται σιγά σιγά. Η φυσιοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι ορισμένες ασκήσεις για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου από τη θεραπεία άσκησης μπορεί να είναι δύσκολες γι 'αυτόν λόγω της φυσικής του κατάστασης. Είναι πολύ αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης διαφόρων παθήσεων και επομένως περιλαμβάνονται στο σύστημα θεραπείας άσκησης τόσο για την αρθροπάθεια όσο και για άλλες ασθένειες.

Παραδοσιακή ιατρική

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης της νόσου περιλαμβάνουν:

• εφαρμόστε φύλλα λάχανου αλειμμένα με μέλι στο σημείο που πονάει.
• Αναμείξτε ιώδιο με χολή, γλυκερίνη, μέλι, αμμωνία και εφαρμόστε ως κομπρέσα.

Τέτοιες λαϊκές μέθοδοι δεν ενθαρρύνονται πολύ από την ιατρική, αλλά πολλές θετικές κριτικές στο Διαδίκτυο κάνουν τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες πολύ δημοφιλή στους ανθρώπους.